Причины возникновения сепсиса и методы лечения заболевания

Сепсис, воспалительный процесс, затрагивающий весь организм, представляет опасность для жизни (особенно, если развивается на фоне хронических заболеваний или ослабленного иммунитета). Почти 40% пациентов с тяжелым сепсисом спасти не удается.

Системная инфекция распространяется через кровь, отравляя ткани и органы. При наличии предпосылок любое вторжение болезнетворных микробов чревато сепсисом. Патогены, провоцирующие воспаление, способны выжить даже после смерти инфицированного (это одна из причин распространенности заболевания в лечебных учреждениях).

Развивается сепсис поэтапно: вначале инфекция попадает в кровоток, инициируя воспалительный процесс и заражение крови. При тяжелом сепсисе состояние ухудшается, возникают проблемы с функционированием всех органов. Септический шок провоцирует аномальное снижение давления, нарушение дыхания, сердечную недостаточность, инсульт, смерть.

Симптомы сепсиса

Проявления болезни вызваны не столько патогенами, сколько реакцией организма на их вторжение. Общие признаки сепсиса:

• лихорадку;
• гипотермию;
• сильную боль или дискомфорт;
• ускорение сердцебиения (более 90 ударов в минуту);
• учащение дыхания;
• развитие водянки;
• повышение уровня глюкозы (даже у тех, кто диабетом не страдает);
• изменение психического состояния (сонливость, спутанность сознания, предчувствие смерти, кома).

Развиваясь, заражение провоцирует повышение уровня лейкоцитов, С-реактивного белка, лактата в крови. Кроме того, возникают проблемы с мочеиспусканием, падает давление, уровень кислорода.

Причины сепсиса, факторы риска

Любая инфекция может быть причиной сепсиса, но чаще болезнетворные микроорганизмы выбирают мишенью кожу, кишечник, легкие, мочевыводящие пути. Возбудителями являются золотистый стафилококк, некоторые виды стрептококков, кишечная палочка, грибы и простейшие.

Увеличивает риск сепсиса:

• ослабленный иммунитет (у людей, подвергшихся облучению, химиотерапии, с диагнозом ВИЧ или СПИД);
• прием стероидов, подавляющих иммунную систему (к примеру, при пересадке органов);
• возраст младше 2-х лет или пожилой;
• диабет;
• проведение инвазивных медицински процедур.

Диагностика и лечение сепсиса

Уникального теста, позволяющего выявить развитие сепсиса, не существует. При диагностике проводят анализ крови, мочи, берут образцы тканей пораженных областей. Если любой из этих тестов дает положительный результат (и при проявлении остальных симптомов), ставят диагноз сепсис.

Но иногда образцы могут не показать присутствие инфекции. Тогда назначают ультразвуковое исследование (например, при инфицировании кишечника). Любая септическая инфекция требует госпитализации (больного помещают в отделение интенсивной терапии).

Типичное лечение предполагает использование антибиотиков (внутривенно), сульфаниламидов, вливание физраствора (в значительных объемах). Раны обрабатываются антисептиками. Возможно переливание крови, хирургическое вмешательство.

При падении давления вводятся стабилизирующие препараты. Может быть организована подача кислорода (при проблемах с дыханием или отказе легких). При почечной недостаточности назначается диализ.

Прогноз при сепсисе зависит от возраста пациента, анамнеза, быстроты установки диагноза и начала лечения, причин, вызвавших заражение. Уровень смертности при отсутствии сопутствующих заболеваний – около 5%.

Как предотвратить сепсис

Разумное использование антибиотиков

Эти вещества необходимы для лечения серьезных бактериальных инфекций, многие из которых опасны для жизни. Но применение антибиотиков не по назначению (например, при лечении вирусных заболеваний, простуды, ангины, гриппа) создает условия для развития устойчивости к этому виду лекарств. При необходимости препарат не сможет помочь в терапии сепсиса.

Мытье рук

Очищение кожи защищает от попадания в организм микробов. Элементарная гигиена включает регулярное мытье рук (особенно после контактов с почвой, кровью, при уходе за инфекционными больными, посещении лечебных учреждений, общественных уборных).

Достаточно использовать обычное мыло (антибактериальное необязательно), вспенить, тщательно обработать кожу и смыть. Важно сразу просушить кожный покров, влага притягивает микробов.

Правильная обработка ран

Поскольку даже небольшая царапина способна стать причиной сепсиса, для предотвращения инфицирования важно правильно обработать повреждение. После очищения водой с мылом омыть перекисью водорода (или использовать хлоргексидин, йод, мирамистин), сделать стерильную повязку, если площадь раны значительна.

При стационарном лечении важно следить за своевременной антисептической обработкой участков кожи, соприкасающихся с катетерами, иглами.

Укрепление иммунитета

Лучшей естественной защитой от сепсиса является полноценно работающая иммунная система. Сильный иммунитет способен самостоятельно справиться с легкими и помочь в терапии тяжелых инфекций.

Пребиотики

«Хорошие бактерии» выстилают пищеварительный тракт, способствуя усвоению питательных веществ и борясь с инфекциями. Положительные результаты при лечении сепсиса дает включение в рацион кефира, напитка из чайного гриба, натурального (хлебного) кваса, квашеной капусты, кокосовой воды.

У новорожденных (при выхаживании недоношенных детей) с помощью препаратов с пробиотиками предотвращают развитие инвазивных грибковых инфекций.

Цинк и селен

Одни из самых необходимых для поддержки иммунитета элементы. При их дефиците эндотелиальные клетки лишаются защиты, риск инфицирования и развития сепсиса возрастает.

В терапевтических целях можно принимать добавки, содержащие эти вещества, либо получать их из естественных источников:

• цинком богаты семена тыквы, говядина, ягнятина, нут, кешью, йогурт, куриное мясо, индейка, яйца, грибы, лосось, какао;
• селен присутствует в бразильском орехе, палтусе, сардинах, говяжьей печени, шпинате.

Прополис

Производные прополиса помогают не только в профилактике сепсиса, но и в лечении септического шока. Смолистое вещество эффективно против грибков, вирусов, паразитов, грамположительных и отрицательных бактерий.

Сепсис требует немедленной медицинской помощи. Из-за того что патогены циркулируют с кровью, инфекция распространяется по организму очень быстро.

При тяжелом сепсисе риск смерти возрастает на 7% каждый час с момента инфицирования (до начала лечения). Не игнорируйте симптомы сепсиса. При наличии подозрения на заражение крови немедленно обращайтесь в больницу.